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信息来源：金言法语

胫腓骨骨折（小腿骨骨折）在工伤中很常见，但赔偿金额可能差出 10 万 —— 有人打了钢板评 9 级拿 18 万，有人保守治疗评 10 级只拿 8 万。这不是地区偏心，而是和治疗方式、恢复情况直接挂钩。今天结合鉴定标准和各地案例，把评级、赔偿和实操步骤讲透。

一、评级就看这一点：做没做内固定手术

9 级伤残：内固定手术后基本能评上

只要骨折后做了钢板、钢钉固定手术，不管恢复得好不好，临床案例中 90% 以上能评 9 级。比如武汉一位工友从脚手架摔下，胫腓骨骨折打了钢板，劳动能力鉴定直接评 9 级。

10 级伤残：保守治疗（没手术）可能评上

如果只是石膏固定、卧床休养，骨折愈合后走路、下蹲没障碍，可能评 10 级。但有个前提：病历必须写 “新鲜骨折”，要是写 “陈旧性骨折”“疑似骨折”，可能直接评不上。

最容易踩的坑：被老板忽悠去做 “伤残鉴定”（比如交通事故用的那种），结果因标准太严没评上。记住：工伤必须做 “劳动能力鉴定”，标准宽松得多，有人换了鉴定类型后，从 “无等级” 改成 9 级。

二、赔偿金额：9 级比 10 级多拿近 10 万

以月薪 8000 元为例，不同地区的赔偿差距主要在 “一次性医疗 + 就业补助金”：

9 级工伤（做了手术）

一次性伤残补助金：9 个月工资 = 7.2 万；

一次性医疗 + 就业补助金：江浙沪约 10-12 万（按社平工资 1 万 / 月算），湖北、河南约 8-10 万；

停工留薪期工资：4-10 个月（单纯骨折约 6 个月）=4.8 万；

其他：护理费（120 元 / 天）、伙食费、交通费约 1-2 万。

总计：江浙沪 15-20 万，中西部 12-18 万。

10 级工伤（没手术）

一次性伤残补助金：7 个月工资 = 5.6 万；

一次性医疗 + 就业补助金：江浙沪约 5-7 万，中西部约 4-6 万；

停工留薪期工资：4-6 个月 = 3.2 万；

总计：8-12 万，比 9 级少 5-8 万。

三、这 3 个因素，直接影响你拿多少钱

单位没缴社保：所有赔偿由单位掏，一分都不能少。曾有包工头没给工人参保，最后法院判他赔 15.8 万（9 级），一分没跑。

工资高低有上限：如果月薪超过当地社平工资 3 倍（比如社平工资 6000，你月薪 2 万），按 1.8 万算；低于社平工资，按社平工资保底。

地区政策差异大：比如湖北规定胫腓骨骨折停工留薪期是 9 个月，江浙沪可能只给 6 个月，少 3 个月工资就少 2.4 万。具体得查当地《工伤保险条例》实施细则。

四、实操步骤：从鉴定到拿钱，避开这些坑

别太早鉴定：刚受伤不能做，得等停工留薪期结束（比如湖北要等 9 个月），不然可能因 “没恢复好” 评低了。

材料带齐别马虎：

工伤认定书（没这个，鉴定不了）；

完整病历（必须有 “新鲜骨折”“内固定手术” 字样）；

CT 片、手术记录（证明伤情严重程度）。

单位耍赖就仲裁：要是单位不按鉴定结果赔钱，直接去劳动仲裁委申请仲裁，拿到裁决书后可申请法院强制执行（冻结单位账户）。